تلفن مشاوره دکتر علیرضا رضایی فوق تخصص مغز و اعصاب اطفال و کودکان :09025540607
نوبت دهی : 02155406074 - 09025540607
مشاوره از طریق واتساپ : 09025540607
این مقالات موقت بوده و به زودی مطالب سایت تکمیل خواهد شد .
یکی از مشکلات تشخیصی برای متخصصین کودکان هنگامی است که با یک نوزاد هیپوتون مواجه میشوند.
علت هیپوتونی نوزادان ممکن است بعلت اختلالات سیستم عصبی مرکزی یا محیطی ، میو پاتی ها ، اختلالات ژنتیک ، آندوکرینوپاتی ها، بیماری های متابولیک و بیماری های حاد و مزمن باشد. یک برخورد سیستمیک با نوزادی که دچار هیپوتونی است با توجه به شرح حال و معاینه بیمار اساس تعیین محل ضایعه در سیستم عصبی است.
در اینجا لازم به تذکر است که باید ضعف یا Weakness را از هیپوتونی مشخص نمود. هیپوتونی کاهش مقاومت در مقابل حرکات Passive مفاصل است، ضعف کاهش در حداکثر نیروئی است که بیمار دارد. نوزادان دچار ضعف همیشه هیپوتون هستند ولی هیپوتونی ممکن است بدون ضعف باشد.از آنجائیکه اختلال در هر قسمت سیستم عصبی می تواند باعث هیپوتونی شود بنابراین تشخیص افتراقی این عارضه خیلی وسیع می باشد. علل مرکزی چه حاد و چه مزمن شایع تر از علل محیطی می باشد. علل مرکزی شامل آنسفالوپاتی بعلت هیپوکسی یا علل دیگر آنسفالوپاتی، صدمات مغزی، اختلالات کروموزومی، سندرم های مادرزادی ، اختلالات متابولیک و نورومتابولیک می شوند. اختلالات محیطی شامل واحد حرکتی بخصوص در شاخ قدامی نخاع، اعصاب محیطی، در محل اتصال عصبی عضلانی و اختلالات عضلانی می باشد.
مطالعات نشان می دهد که علل مرکزی حدود %80 - 60 و علل محیطی حدود %30-15 هیپوتونی ها را تشکیل می دهند. مهمترین علت مرکزی فلج مغزی Cerebral Palsy یا آنسفالوپاتی هیپوکسیک در نوزادان می باشد ولی بعداً ممکن است تبدیل به هبپرتونی شود. شایع ترین علل عصبی عضلانی گرچه نادرند شامل میوپاتی های مادرزادی دیستروفی میوتونیک مادرزادی و آتروفی عضلانی نخاعی می شوند.
مقالات
تلفن مشاوره دکتر علیرضا رضایی فوق تخصص مغز و اعصاب اطفال و کودکان : 09025540607
نوبت دهی : 02155406074 - 09025540607