بیماری اوتیسم

 

بیماری اوتیسم ، شامل برخی از اختلالات بوده و به طور کلی یک فرد ممکن است مبتلا به اوتیسم خفیف و یا بسیار شدید باشد.

 

اُوتيسم

 

بیماری اوتیسم ( ویا درخودماندگی یا Autism)  از جمله بیماری های بسیار مهم و  جدی در گروه بیماری های رشدی و اختلالات طیف اوتیسم می باشد که معمولا  در اوایل دوره کودکی (معمولا قبل از 3 سالگی) رخ می دهد .  البته نشانه ها ، علائم و شدت این بیماری ، در افراد مختلف، به صورت  متفاوتی می باشد.  با این حال باید گفت که در تمام  انواع اوتیسم ، توانایی ایجاد برقراری ارتباط با  افراد دیگر ، توسط کودک، دچار اختلال می شود.

شاید بتوان گفت که یکی از عوامل بروز بیماری اوتیسم ، نوعی اختلال  در سيستم عصبي است که سبب  مختل شدن عملكرد و کارکرد  درست و صحيح مغز مي شود.متاسفانه تعداد کودکانی که امروزه به بیماری اوتیسم مبتلا می شوند ، رو به افزایش است.  هرچند درمان قطعی و مشخصی برای بیماری اوتیسم وجود ندارد، اما باید در نظر داشت که در صورت  درمان به موقع و جدی این بیماری ، می توان شاهد ایجاد تغییرات بزرگی در زندگی کودکان مبتلا به اوتیسم بود.

در بيماران اُوتيستيك ، این گونه اختلال ممکن است سبب عملکرد نادرست مغز در مورد  رفتارهاي اجتماعي و مهارتهاي ارتباطي شود. كودكان و بزرگسالان اُتيستيك ( مبتلا به اوتیسم ) معمولا در مورد رفتارهای جمعی و اجتماعی ،  ارتباط كلامي و غير كلامي با دیگران ‍، فعاليتهاي سرگرم كننده و بازي کردن دچار مشکل هستند.

بیماری اوتیسم ،  در رده پنج بیماری قرار دارد که به طور کلی آنها را “ اختلالات نافذ رشد“ يا به اختصار “پي دي دي “  می نامند. اين پنج بيماري شامل بیماری های :  اُتيسم ‌، اختلال آسپرگر ، اختلال عدم تمركز در دوران كودكي ، اختلال رِت ، و اختلالات نافذ رشد می باشند  .

دلیل مشخص و واقعی این بیماری هنوز  کاملا مشخص نمی باشد ،  اما  در مورد دلایل بروز این بیماری  تحقیقات زیادی انجام می شود.

البته به نظر می رسد که موارد  ژنتیکی هم  مهم باشد. به عنوان مثال دوقلوها بیشتر ممکن است که به این  بیماری دچار  شوند تا یک برادر و خواهر. درمواردی نیز ،اختلالات کروموزومی و همچنین  مشکلات عصبی در افراد اوتیسمی دیده شده است.

از موارد دیگر مربوط به علت های این بیماری ( که البته تا کنون  به اثبات نرسیده) می توان موارد زیر را نام برد : مسمومیت از طریق جیوه ، : رژیم غذایی ، تغییرات  در مجرای گوارشی ، ، حساسیت نسبت به واکسن ها و مصرف نکردن  از ویتامین ها و املاح.

 

تزریق واکسن باعث اوتیسم می شود؟

 

در اکثر موارد بسیاری از  پدر و مادر ها از این موضوع ابراز نگرانی می کنند که ممکن است برخی از واکسن ها برای کودک شان خطرساز باشد.

بر طبق مطالعات انجام شده و طبق نظر محققین ، می توان گفت که هیچ گونه از ترکیبات واکسنی و هیچ نوع از واکسنی سبب بروز بیماری اوتیسم نمی شود. در هر صورت باید خاطر نشان کرد که که فواید تزریق  واکسن زدن بسیار بیشتر از  امکان و احتمال خطرات آن می باشد.

 

آمارکودکان اوتیسمی

 

تا به حال تعداد  کودکان مبتلا به این بیماری ، مشخص نشده است. البته احتمال بروز  بیماری اوتیسم در پسران حدودا  3 تا 4 برابر بالاتر از دختران می باشد.  باید گفت که میزان تحصیلات خانواده ،  وضعیت اقتصادی ، و نوع زندگی خانواده  تاثیری  بر بروز  این بیماری ندارند.

 

ناتوانی های کودکان اوتیسمی

 

1- سندرم Asperger :  که شامل نوعی بیماری  می شود که معمولا  در سال های اول مدرسه به وجود می آید.  این سندروم به طور کلی به شکل دقت بسیار زیاد در صحبت کردن ، تداخلات اجتماعی و گروهی  و میل بسیار زیاد درانجام کارهای غیرمعمول می باشد.

2- سندرم Rett : این سندروم شامل  یک بیماری در سیستم عصبی  می باشد که باعث  برگشت شده و مخصوصا در استفاده از زبان و دست ها مشخص می شود. . البته این سندروم با اوتیسم دارای تفاوت زیادی بوده و تنها  در زنان به وجود می آید..

3- ناتوانی فرد  در یادگیری : البته این مورد به ندرت بروز می کند. و ممکن است در برخی مواردی به وجود آید که مثلا چیزی را که به کودک یاد داده اند ،  در سن ده سالگی فراموش می کند.

4- ناتوانی در پیشرفت

 

همچنین باید گفت که بیماری  اوتیسم ممکن است سبب  بروز تداخلاتی در مغز شده و باعث بروز بیماری های دیگری نیز بشود از جمله بیماری هایی مانند :

• Mental retardation  عقب ماندگی ذهنی

• Tuberous sclerosisتصلب بافت ها

•  Seizures  بیماری صرع

 

Fragile X syndrome که نوعی بیماری ارثی  بوده و دلیل آن به سبب کم هوشی می باشد.  در این بیماری ژن ها توانایی تولید  پروتئین کافی را برای سلول ها به ویژه  سلول های  مغز را ندارند.

 

علائم بیماری اوتیسم

 

معمولا اکثر والدین کدوکان  اوتیسمی، در زمانی که  کودک آنها 18 ماهه تا 2 ساله می شود، ابراز نگرانی کرده و کمک می خواهند.  مشکلات کودکان اوتیسمی می تواند به صورت زیر باشد شامل :

وانمود کردن به بازی کردن ، تداخل در روابط اجتماعی، و ارتباط کلامی و غیر کلامی.

به طور معمول اکثر کودکان اوتیسمی، در سن 1 یا 2 سالگی کاملا  معمولی هستند،  اما به طور ناگهانی  زبان گفتاری و مهارت های اجتماعی  خود را از دست می دهند.

ممکن است کودکان اوتیسمی:

- به نور بیش از حد حساس باشند و یا حتی نسبت به صدا، لمس کردن ، بو و یا مزه . مثلا ممکن است دوست نداشته باشند که  از لباس های زبر  استفاده کنند و از این کار ، ناراحت و افسرده  می شوند.

 - کو دکان اوتیمسی ممکن است  در طی روز حرکات تکراری زیادی انجام داده و یا اجسام و اشیاء را در سر جای خود قرار ندهند. تمام این موارد سبب نگرانی ، غم و اندوه و پریشانی این کودکان می شود.

البته بروز این نشانه ها و عوارض ممکن است خفیف و یا بسیار شدید باشد.

 

مشکلات ارتباطی بیماران اوتیسمی

 

-  بیماران اوتیسمی معمولا نمی توانند صحبت راشروع کنند، و یا اینکه قادر نیستند که به بحث و صحبت ادامه دهند.

-  بیماران اوتیسمی معمولا در زمان ارتباط به جای استفاده از لغات از دست ها استفاده می کنند.

- رشد زبان و قدرت صحبت کردن به آهستگی شکل گرفته و یا ممکن است اصلا صورت نگیرد.

- نبود دقت کافی در دیدن اشیا

- بیمار اوتیسمی به جای کلمه "من" از "تو" استغاده می کند، به عنوان نمونه به جای آن که بگوید من غذا می خواهم، می گوید" تو غذا می خواهی.

- توجه نکردن به اشیاء که معمولا در سن 14 ماهگی ایجاد می شود.

-  تکرار کردن کلمات و یا جملات .

- حرف زدن بدون احساس .

 

تداخلات اجتماعی

 

بیماران اوتیسمی دارای  روابط دوستانه نیستند.

به بازی های کلامی علاقه ای ندارند.

ترجیح میدهند که تنها باشند.

توجهی به لبخند زدن ندارند.

 

عدم پاسخ به اطلاعات احساسی

 

بیماران اوتیسمی از شنیدن  صدای بلند، دچار وحشت نمی شوند.

از قدرت حواس بینایی،  چشایی،  شنوایی ، بویایی و لامسه کمی برخوردارند.

گاهی امکان دارد که از شنیدن صدای معمولی بدشان آمده و دستان شان را برروی گوش خود بگذارند.

به دلیل دست پاچگی امکان دارد تنهایی را انتخاب کنند.

بر روی یک سطح صاف خراش ایجاد کرده و  اشیا را لیس می زنند.

واکنش آن ها نسبت به درد یا خیلی زیاداست و یا خیلی کم.

امکان دارد که یک جمله را  به صورت چندین بار تکرار کنند.

 به سختی می توانند متوجه منظور طرف مقابل شوند.

دارای درک این مسئله در مورد حرف های خنده دار و یا سرزنش کننده نیستند.

امکان دارد اصلا حرف نزده و یا خیلی کم صحبت کنند.

 احساسی نسبت به خطرات ندارند.

 

بازی کردن بیماران اوتیسمی  به شیوه خود

 

یک بخش  کوچک از اسباب بازی برای آنها بسیار  جالب توجه است .

در بازی کردن اصلا از بازی کسی  تقلید نمی کنند.

بازی کردن را به صورت تنهایی دوست داشته و ترجیح می دهند.

قدرت تخیل خیلی کمی دارند.

تنها یک نوع بازی را انجام می دهند.

رفتارهای بیماران اوتیسمی کاملا خاص خودشان می باشد مثلا تکان دادن دست ها و یا دست زدن.

رفتارهای  نامناسب

تکرا یک کار ، نقش و یا فکر

خشونت

بی دقتی

بی علاقه بودن  و بی احساس بودن

پرتحرک و یا کم تحرک بودن

تمایل به خود و یا  به دیگران

تکرار زیاد حرکات بدن

 

نشانه ها و آزمایشات

 

در صورتی که نوزاد شما  دارای مشکلات زیر باشد توصیه می شود که به پزشک مراجعه کنید :

اگر در سن 12 ماهگی، هنوز هیچ  چیزی نمی گوید حتی همان کلماتی که واضح نیستند.

اگر در سن 12 ماهگی،  هیچ اشاره ای  نمی کند و یا "بای بای" نمی کند.

اگر در سن 16 ماهگی،  حتی یک کلمه هم ادا نمی کند.

اگر در سن 24 ماهگی،  دو کلمه ادا نمی کند.

اگر  در هر سنی ، قدرت تکلم و  حرف زدن و یا سایر مهارت های اجتماعی را از دست بدهد.

 

درمان بیماری اوتیسم

 

- دارو درمانی: مصرف دارو معمولا  به منظور  جلوگیری از  عصبانیت ، خشم، ، بیش فعالی ،  مشکلات  در حواس ، مشکلات درخواب، نترس بودن، زودرنج و حساس بودن و زود عصبانی شدن،  تجویز می شود.

- تجزیه رفتار کاربردی   ( ABA) : معمولا این روش  به منظور تقویت مهارت های مختلف به کار می رود. این برنامه در منزل کودک انجام می شود.

- درمان و تدریس به کودک اوتیسمی ( TEACH): در این روش معمولا با استفاده  از عکس ها به کودک می گویند که باید  چه کارها و مهارت هایی را  انجام دهد.

 - درمان جسمی

- صحبت درمانی: در روش صحبت درمانی ،  با کودک  به صورت کاملا واضح و روشن حرف می زنند. حتی  ممکن است ساعت ها طول بکشد تا بتوان تنها  یک جمله را به کودک یاد داد.

- معالجه حسی و بینایی

 

بهترین درمان کودکان اوتیسمی ، به طور کلی مجموعه ای کلیه درمان های ذکر شده می باشد.

 

رژیم غذایی بیماران اوتیسمی

 

بعضی از کودکان اوتیسمی،  مواد غذایی بدون گلوتن و یا بدون  کازئین را دوست دارند. گلوتن در جو ،  گندم، و چاودار وجود دارد و  کازئین نیز در پنیر ،  شیر،  و  سایر محصولات لبنی وجود دارد.

تا کنون هیچ گونه  مورد قطعی در مورد تاثیر مثبت  رژیم غذایی بر روی کودکان اوتیسمی مشاهده نشده و ثابت نشده است. اما به هر حال بیماران اوتیسمی بهتر است دارای رژیمی مناسب و متعادل بوده و از مواد بسیار مغذبی استفاده کنند.

مقالات

آمونیاک بالا

اختلالات متابولیک

اوتیسم

بیماری هایپر گلایسینی غیر کتوتیک

سمیت ناشی از داروی والیورات ( والپروئیک اسید )

سندرم گیلن باره

جراحی صرع

اختلال بیش فعالی کم توجهی

صرع مقاوم به درمان

فلج مغزی

گزارشی در مورد بیمار مغز و اعصاب

همه چیز درباره ریتالین

اضطراب در كودكان براى ورود به مدرسه